儿童是祖国的未来，随着现代社会的进步，人们对于预防儿童疾病的意识也在不断增强，妇儿医院儿科病房刘辉医生，为大家普及儿童意外伤害、EB病毒感染、儿童白血病、儿童糖尿病等疾病的相关临床知识。

 

意外伤害

暑期来临，谨防意外伤害发生，儿童容易发生的意外包括交通事故、高空坠落、烧烫伤、意外中毒和溺水事故。

 

误服药物或毒物后如何处理？

 

 

1、催吐 这是排除胃内毒物最简便和最快的方法。

2、洗胃 这是排除胃内毒物最彻底的方法。

3、促进已经吸收的毒物排泄

 

暑期天气炎热，游泳的孩子很多，溺水的患儿也逐渐增多，溺水后如何处理呢：

1、清除口鼻里堵塞物

2、倒出呼吸道内积水

3、水吐出后胸外心脏按压及人工呼吸：如果小孩的呼吸及心跳微弱，要立即进行口对口（鼻）式的人工呼吸。同时可以做胸外心脏的按压，千万不要只顾着倾水却延误了对呼吸心跳的抢救。

4、溺水急救一定要注意时间，尤其是刚开始急救的前几分钟，一定要利用好。呼吸微弱要立即进行人工呼吸或吸氧。

 

EB病毒感染（亲吻病）

暑期来临，天气潮热，门诊及住院部发热的患儿增多，有的患儿高热不退，体温升至39℃以上，化验血白细胞有的升高，有的在正常范围，经过服药、打针之后仍不易退热，有的孩子伴有咽喉部疼痛，甚至化脓，淋巴结肿大，此时需警惕”亲吻病“

1、什么是亲吻病？

亲吻病是由于EB病毒感染导致的急性传染性疾病，由于父母携带病菌，通过亲吻孩子或者给孩子咀嚼食物等方式，就有可能导致孩子感染。

2、EB病毒都有哪些传播途径：

1）、可以通过口对口进行传播。

2）、还可以通过唾液、飞沫进行传染。

3）、还会通过血液进行感染。比如器官移植、输血等。

、

潜伏期约4～7周。感染可涉及到全身的各个器官脏器，临床表现复杂多样。一般有发热、食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、全身淋巴结肿大、肝脾肿大、皮疹等。有的还可出现神经系统症状。

4、如何预防:

避免接触传播，不亲吻孩子，养成良好的卫生习惯，提高自身免疫力。

 

白血病

什么是白血病？

白血病是造血系统的恶性增生性疾病，是儿童时期最常见的恶性肿瘤，近年，由于环境的污染，装修材料中甲醛的应用，患有白血病的儿童数量逐年上升，社会关注度也在不断提升。

白血病的病因：

1、病毒因素 

2、电离辐射

3、化学因素 

4、遗传因素

白血病的临床表现主要是白血病细胞浸润的表现： 小儿急性白血病半数以上病例急性发病，初期主要表现为贫血、出血、发热、感染、淋巴结及肝脾肿大等症状，病程拖延后器官受浸润的症状体征越来越明显。少数病儿缓慢起病，表现为乏力、纳差、精神不振，面色苍白日趋明显，并出现轻微出血现象，此时多能确诊。

白血病的治疗及预后：

治疗

1、化疗

2、造血干细胞移植 

3、靶向治疗

预后较前明显好转，五年成活率逐年提高。

 

总之，白血病是儿童恶性肿瘤中发病率最高的疾病，我们在平时生活中注意：

1、尽量少接触过多放射线及放射性物质。

2、尽量少接触某些致癌物质，比如甲醛、氯苯、香料，一些农药等有毒物质。

3、防治各种感染

4、饮食均衡，荤素搭配，蔬菜瓜果洗净之后再食用。

5、注意加强锻炼，增强自身免疫力。

 

儿童糖尿病

小儿糖尿病是严重威胁儿童、青少年健康的一种慢性全身性疾病，是由于胰岛素分泌不足所引起的内分泌代谢疾病，主要是空腹及餐后高血糖及尿糖。

它的诊断标准：

1、三多一少症状加上皮肤瘙痒、视物模糊等急性代谢紊乱表现，随机血糖≥11.1mmol/l（200mg/dl）

2、空腹血糖≥7.0

3、餐后两小时血糖≥11.1mol/l，无症状需改日复查。临床表现为多饮、多尿、多餐和消瘦。小儿易出现酮症酸中毒，后期常有血管病变导致眼及肾脏受累。儿童糖尿病主要为 1型糖尿病，首发症状多为糖尿病酮症酸中毒。

儿童糖尿病极易被误诊。主要是因为儿童糖尿病患者“三多一少”(多尿、多饮、多食及消瘦)的症状不容易被人发现，而且有发热、呼吸困难、精神不振为首发症状的糖尿病多见于小儿，常被误诊为上呼吸道感染、支气管炎、中枢神经系统感染等。同时，以腹痛、腹泻为首发症状的糖尿病发病急，常被误诊为肠炎、急性阑尾炎等，使病情难以得到及时的遏制，贻误病情。

儿童糖尿病主要是饮食惹的祸。由于孩子大多喜欢喝甜饮料吃油炸的东西，这恰好是诱发糖尿病的不良生活方式中最突出的一点。加之现代社会肥胖儿的普遍增多，也加大了儿童患糖尿病的几率。特别是肥胖会导致体内的血糖浓度增高，脂肪代谢加强，身体需要消耗更多的胰岛素，对胰岛素的需要增加，久而久之胰岛细胞功能发生紊乱，诱发糖尿病。儿童发生肥胖的年龄越小，越容易增加糖尿病发生的危险性。