一代、二代、三代试管,究竟怎么选
生殖中心门诊患者大多求子心切,当医生建议夫妇俩进行试管婴儿助孕时,有的患者就被网上的“一代”、“二代”还是“三代”试管婴儿搞迷糊了,其实它们并不是“一代更比一代强”的关系,而是各自有各自的适应症。
门诊就有这样一对夫妇,由于曾经经历过两次宫外孕,导致一侧输卵管切除,另一侧输卵管不全梗阻,医生建议其进行试管婴儿助孕。夫妻俩商议后,对医生提出了这样的要求:“大夫,反正我们也要做试管了,听说试管还有一代二代三代,给我直接做第三代试管,多花点钱一步到位,行不?”问的医生哭笑不得,跟患者做出了如下的解答:
首先,我们口中的“一代”“二代”“三代”试管婴儿是三种不同的技术,是因为出现的时间顺序差异而形成的不同叫法,并不是技术的更迭换代。
“一代”试管婴儿:体外受精-胚胎移植
体外受精-胚胎移植(IVF-ET)是临床上最常见的试管婴儿技术,把取到体外的精子和卵子放到一起,在实验室让其自然受精,形成胚胎以后,再移植回母体子宫的过程。在这个过程里,精子和卵子结合的过程与自然怀孕是一样的,我们可以将其理解为“自由恋爱”。临床上大部分进行试管婴儿助孕的夫妇,都是采取这种方式。
“二代”试管婴儿:卵胞浆内単精子显微注射-胚胎移植
卵胞浆内単精子显微注射-胚胎移植(ICSI-ET)与“一代”试管婴儿的区别主要是精子与卵子的受精方式不同,对于“自由恋爱”有困难的夫妇,胚胎学家通过显微注射针,将精子注射到卵子体内,帮助其结合到一起,这个过程就叫“卵胞浆内单精子显微注射”,我们可以称其为“包办婚姻”。什么样的患者需要进行“ICSI”呢?比如男方严重的少弱精、梗阻性无精、既往IVF助孕受精失败或者低受精等。
“三代”试管婴儿:胚胎植入前遗传学诊断(PGD)/胚胎植入前遗传学筛查(PGS)
“PGD”是将胚胎移植回母体之前,对胚胎进行遗传学检测,去除带有遗传性疾病的胚胎,主要适用于单基因相关遗传病(如杜氏肌营养不良,多囊肾,亨廷顿舞蹈症等),染色体病(易位、缺失、重复、倒位等),性连锁遗传病及可能生育遗传病患儿的高风险人群;
“PGS”是在不知病因的情况下筛查胚胎中可能异常的染色体或基因,挑选染色体正常的胚胎进行移植,主要适用于高龄患者,反复胚胎移植失败,复发性流产或其他不良妊娠史等。
听了医生的解释,这对夫妇最终决定做“一代”试管婴儿。共取到了12枚卵子,成功受精10枚,新鲜周期移植两枚胚胎,剩余8枚胚胎经过实验室人员的精心呵护,形成5枚囊胚,冷冻在实验室。“一代”试管既解决了他们的问题,又节省了不少费用。现在,我们只需要跟患者一起静候佳音。
相信看此文的你们,如果遇到试管婴儿,也知道哪个更适合自己了吧?“贵”不是硬道理,适合的,才是最好的!