身材肥胖多年不孕?医生巧用常见药帮其圆梦
二甲双胍是糖尿病患者十分熟悉的一种常见药物。然而,就是这种药却帮助了一位因肥胖而多年不孕的女子成功怀孕。
前段时间,小刘因为结婚多年没有怀孕,来到市妇儿医院生殖中心就诊。经过基本的不孕症检查以后,生殖中心王俊萍主任告诉小刘服用药物二甲双胍,然后告知其减肥。近日,小刘在成功减重30斤以后,通过促排卵指导成功受孕。
“二甲双胍?”刚到医院就诊时,小刘对于医生让她服用二甲双胍非常困惑:这不是治疗糖尿病的药吗?治疗不孕不育为什么要吃治糖尿病的药?王俊萍主任介绍,小刘体型偏胖,来就诊时,160厘米的身高体重达85公斤。她的父亲患有糖尿病,经过检查,她被诊断为多囊卵巢综合征,而且合并胰岛素抵抗。存在肥胖或胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征患者,最有效的治疗方式就是在减肥加锻炼的同时,添加二甲双胍治疗。小刘成功怀孕的主要因素之一就是减肥效果显著,同时二甲双胍的服用增强了周围组织对葡萄糖的摄入,改善了胰岛素抵抗,大大降低了流产的可能。
王俊萍介绍,多囊卵巢综合征具有高度异质性,不同患者的临床表现、病理生理特征差异较大。胰岛素抵抗是这类患者,尤其是合并肥胖患者的常见临床特征之一,长期的代谢障碍还可导致患者中老年期发生高血压、糖尿病、心血管疾病的风险增加。不及时治疗的多囊卵巢综合征可能影响一生,因此应充分重视,发现症状要及时就医、合理用药。